Αύξησε την προστασία η τέταρτη δόση mRNA εμβολίου έναντι COVID-19 σε ενοίκους δομών μακροχρόνιας φροντίδας

Μια νέα μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό BMJ,κατέδειξε ότι τέταρτη δόση εμβολίου mRNA έναντι COVID-19 αύξησε την προστασία έναντι λοίμωξης COVID-19, συμπτωματικής λοίμωξης και σοβαρών κλινικών εκβάσεων σε ενοίκους που φιλοξενούνται σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας.

Οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Λίνα Πάσχου (Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα κύρια σημεία της μελέτης αυτής.

https://www.bmj.com/content/378/bmj-2022-071502

Η μελέτη συμπεριέλαβε 13.654 ενοίκους ηλικίας 60 ετών και άνω (μέση ηλικία, 84 έτη) σε 626 δομές μακροχρόνιας φροντίδας στο Οντάριο του Καναδά, οι οποίοι βρέθηκαν θετικοί στον SARS-CoV-2 με σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο λόγω Omicron μεταξύ Δεκεμβρίου 2021 και Απριλίου 2022, καθώς και 205.862 αρνητικούς ως μάρτυρες (μέση ηλικία 83,6 έτη). Μεγαλύτερο ποσοστό των μαρτύρων (38,3%) σε σύγκριση με τους θετικούς (28%) είχαν λάβει τέταρτη δόση εμβολίου, ενώ τα ποσοστά των ενοίκων που είχαν λάβει τρεις δόσεις εμβολίου ήταν 58,2% και 53,3% μεταξύ των θετικών και των αρνητικών, αντίστοιχα. Οι περισσότεροι (95%) έλαβαν το mRNA εμβόλιο Moderna ως τέταρτη δόση.

Συγκριτικά με τους ενοίκους που έλαβαν τρίτη δόση εμβολίου 84 ή περισσότερες ημέρες πριν από τη μελέτη, η προσθετική αποτελεσματικότητα μιας τέταρτης δόσης 7 ή περισσότερες ημέρες μετά τον εμβολιασμό ήταν 19% (95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI] 12-26%) έναντι της μόλυνσης, 31% (95% CI 20-41%) έναντι συμπτωματικής λοίμωξης και 40% (95% CI 24-52%) έναντι σοβαρών εκβάσεων (εισαγωγή στο νοσοκομείο ή θάνατος).

Εν τω μεταξύ, η προσθετική αποτελεσματικότητα μιας τέταρτης δόσης εμβολίου 7 ή περισσότερες ημέρες μετά τον εμβολιασμό έναντι μιας τρίτης δόσης που ελήφθη λιγότερο από 84 ημέρες πριν ήταν 16% (95% CI 9-23%) έναντι της μόλυνσης, 20% (95% CI 3-33%) κατά της συμπτωματικής λοίμωξης και 29% (95% CI 8-46%) έναντι σοβαρών εκβάσεων.

Επιπρόσθετα, τα δεδομένα της μελέτης έδειξαν ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου αυξήθηκε προσθετικά με κάθε δόση, σε σύγκριση με μη εμβολιασμένους.